做核磁共振检查,这些东西千万别带进去……

作者:龚洁 来源:山鹰选录 发布时间:2019年07月25日



患者A

我听说上了钢板后不能做磁共振啊,医生怎么还跟你开这个检查啊?会出人命的。

患者B

啊?这么重要的事医生都不跟我说,只要我把耳环和项链取下来,我问问去~


近年来,磁共振检查(MRI)在临床诊断工作中应用广泛,MRI检查的安全性已越来越受到重视。很多人对检查前的种种注意事项不甚了解,导致了无法预料的事故发生。小编今天请到的是CT室医师龚洁,为大家详细的来扒一扒核磁共振检查前的那些注意事项。


 


CT室医师:龚洁


首先,我们得搞清楚核磁检查的原理。

简单而言,世间万物都是由原子组成,而原子又是由原子核和绕核运动的电子组成。核磁共振检查,就是利用机器的磁场和人体内原子核的磁场,产生共振,进行检查,然后成像。其中,唯一需要大家了解的是:检查机器就像一块巨大的磁铁,具有强大的吸引力,能够吸附一切磁性金属。含有铁成分的饰品是绝对禁止带入检查室的,不然就会跟下图一样。


检查床和轮椅的命运

 

 

物品一旦被吸引将变成一颗飞行

的“子弹”,危险性极大。


那么上述患者B的植入钢板是否能检查呢?

当然能!只要不针对植入物部位的检查都是安全的。

骨科植入物目前广泛用于骨关节损伤及骨科矫形手术。如植入钢板、钢针、螺钉、各种人工关节等,这些植入物大多为非铁磁性的,少数为弱磁性的,且由于在术中植入物已被牢固地固定在骨骼、韧带、肌腱上,通常不会引起移位,所以是安全的。牙科植入物(种植牙、固定的假牙和烤瓷牙)含有金属和合金,有些材质呈现铁磁性,但由于种植牙已牢固的固定在牙槽骨或黏合在相应的连接物上,一般不会移动和变形,但是会引起一定的伪影,但不影响其他部位检查。


 


患者B

那我这耳环和项链没必要取吧?

体表的饰物应尽可能除去,特别是体表穿孔后佩戴的饰物,以免引起刮伤和灼伤。

体表饰物包括铁磁性的、非铁磁性的(黄金和纯银的首饰属于非磁性)和非金属材质的饰物。其中带铁磁性或导电的饰物可能会在磁场的作用下引起移位而产生刮伤,产热而引起灼伤,因此这类饰物在做MR检查时应尽可能除去饰物。对那些不能移除的饰物应当提前告知医生,并用纱布和绷带等将饰物固定并将其与皮肤隔开,以防止引起伤害。

纹身和永久性的美容装饰,由于其颜料有可能为铁磁性的,检查中为了避免产热灼伤,因此在检查前一定要告知医生。在做检查时可以在纹身部位敷上冰袋降温,同时患者也要清楚MRI检查可能会使48h之内的纹身图案变得模糊。


 

患者B

好恐怖啊,我这就把项链取下来。但我上环了的,没影响吧?

宫内节育器一般由铜制成,不会引起不适。还有一些乳腺整形手术和隆胸手术的植入物大多是非铁磁性的物质,也是安全的。但有少数整形手术的配件可能含有铁性金属,应该予以注意。只要不携带含有铁磁性的东西进入检查室就没事,也不用太过紧张。


患者A

医生,医生,那你看我老爸放了心脏支架的,能不能做啊?

冠脉及周围血管支架

冠脉和外周血管支架都是弱磁性或非铁磁性材料制成的,血管壁内的固定可能会提供保护而不会移位,植入的支架会在6-8周后因与组织的生长而固定,在磁场中并不会受力,也不会有磁场的热效应,一般认为植入支架后,进行磁共振检查是没有问题的。


心脏起搏器、除颤器、颅内动脉瘤夹,磁场对其是有较大影响的。但近年来一些弱磁性材料制作的仪器被运用到临床,这类弱磁性的材料在1.5T以下的磁共振机进行检查时可无明显的危险性,对于这类病人能否做磁共振检查,还应查阅仪器型号并咨询生产厂家是否可做MRI检查。电子耳蜗一般均是铁磁性的复合物作为外置磁体,并在患者头颅内植入射频线圈。因此,植入电子耳蜗的病人应严禁进入MRI机房,以防止电子耳蜗损坏及继发的损伤。


 


只要您按照医生的要求做

不隐瞒,核磁检查是很安全的

咨询电话:0736—5334010

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